1.1 基本概念与造血组织随堂测验
1、淋巴细胞系统不包括（ ）
A、扁桃体
B、胸腺
C、肾脏
D、淋巴结
2、胚胎期造血正确的是（ ）
A、中胚叶造血持续至出生前
B、骨髓不参加造血
C、脾参加造血
D、胸腺不参加造血
3、出生后造血最旺盛的部位是（ ）
A、髂骨
B、胸骨
C、胸椎
D、颅骨
4、骨髓基质细胞不包括（ ）
A、网状细胞
B、内皮细胞
C、成纤维细胞
D、造血祖细胞
5、造血干细胞的描述下列哪项不正确（ ）
A、自我复制
B、定向分化
C、存在于骨髓中
D、存在于血液中
6、造血细胞因子是由哪些细胞产生的（ ）
A、造血干细胞
B、造血祖细胞
C、浆细胞
D、骨髓基质细胞
7、G-CSF适用于（ ）
A、缺铁性贫血
B、粒细胞减少症
C、血小板 减少症
D、以上都不对
8、EPO来自于（ ）
A、肝脏
B、肺
C、脾
D、肾脏
9、造血微环境是指（ ）
A、骨髓基质细胞
B、造血细胞因子
C、造血干细胞
D、血管、神经
1.2 血细胞的发育与形态随堂测验
1、光学显微镜下可辨认的造血细胞有（ ）
A、多能造血干细胞
B、髓系造血干细胞
C、红细胞造血祖细胞
D、原始粒细胞
2、浆细胞来源于（ ）
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、单核细胞
D、巨核细胞
3、多发性骨髓瘤来源于（ ）恶变。
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、单核细胞
D、破骨细胞
4、血小板来源于（ ）
A、单核细胞
B、巨核细胞
C、浆细胞
D、淋巴细胞
5、骨髓原始粒细胞占35%可能是（ ）
A、升高白细胞治疗后
B、急性髓系白血病
C、严重细菌感染
D、以上都对
6、造血细胞分化成熟过程描述正确的是（ ）
A、原始粒细胞-早幼粒细胞-中幼粒细胞-晚幼粒细胞-杆状核粒细胞-分叶核粒细胞
B、原始红细胞-早幼红细胞-中幼红细胞-晚幼红细胞-网织红细胞-红细胞
C、原始淋巴细胞-幼稚淋巴细胞-成熟淋巴细胞-浆细胞
D、原始单核细胞-幼稚单核细胞-成熟单核细胞-血小板
7、巨核细胞系统包括（ ）
A、血小板
B、裸核
C、颗粒巨核细胞
D、原始巨核细胞
8、无细胞核的成熟血细胞有（ ）
A、淋巴细胞
B、红细胞
C、血小板
D、中性粒细胞
9、光学显微镜下具有核仁结构的造血细胞有（ ）
A、原始粒细胞
B、原始红细胞
C、原始淋巴细胞
D、中性中幼粒细胞
1.3 骨髓象与血液病分类随堂测验
1、骨髓增生程度不正确的是（ ）
A、增生活跃
B、增生不活跃
C、增生减低
D、增生中度减低
2、骨髓增生程度的判断是根据（ ）
A、成熟红细胞与骨髓粒细胞之比
B、成熟红细胞与骨髓有核细胞之比
C、粒细胞与单核细胞之比
D、以上都不对
3、骨髓粒细胞与红细胞比值（粒红比）是指（ ）
A、原始粒细胞与原始红细胞之比
B、原始粒细胞与成熟红细胞之比
C、幼稚阶段粒细胞与幼稚红细胞之比
D、粒系全部细胞百分率总和与红系全部有核红细胞百分率总和之比
4、正常骨髓像粒红比（ ）
A、3：2
B、5：2
C、6：1
D、2-4：1
5、正常骨髓像原始粒细胞占有核细胞的百分率是（ ）
A、＜5%
B、＜4%
C、＜2%
D、＜20%
6、正常骨髓像在1.5×3.0cm的血膜上巨核细胞应为（ ）
A、10-30
B、7-35
C、20-40
D、0-5
7、骨髓增生重度减低常见于（ ）
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、淋巴瘤
8、正常骨髓像不应该出现（ ）
A、淋巴瘤细胞
B、网状细胞
C、脂肪细胞
D、浆细胞
9、需要急性骨髓检查的疾病是（ ）
A、原因不明贫血
B、原因不明的长期发热
C、原因不明的脾大
D、无痛性进行性淋巴结肿大
10、血液系统疾病包括（ ）
A、粒细胞疾病
B、浆细胞疾病
C、造血干细胞疾病
D、血栓性疾病
血液病基础与临床（单元测验）
1、成人缺铁性贫血的主要原因是（ ）
A、铁摄入不足
B、铁需求量增加
C、铁慢性丢失
D、铁吸收不良
E、铁利用障碍
2、人体铁吸收的主要部位是（ ）
A、胃及十二指肠
B、十二指肠及空肠上段
C、近端空肠
D、回肠末端
E、结肠
3、缺铁性红细胞生成的最佳评价指标是（ ）
A、血清铁
B、总铁结合力
C、转铁蛋白饱和度
D、红细胞游离原卟啉
E、血清可溶性运铁蛋白受体
4、缺铁性贫血最可靠的实验室检查是（ ）
A、骨髓铁染色
B、血清铁蛋白
C、血清铁
D、转铁蛋白饱和度
E、总铁结合力
5、胃大部切除术后缺铁性贫血的治疗应选择（ ）
A、硫酸亚铁缓释片
B、琥珀酸亚铁口服
C、多糖铁复合物口服
D、注射右旋糖酐铁
E、红细胞成分输血
6、不属于促进造血的细胞因子是（ ）
A、TPO
B、EPO
C、G-CSF
D、IL-11
E、IFN
7、全血细胞减少的非重型再生障碍性贫血的目标治疗首选（ ）
A、抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白+环孢素+促造血治疗
B、环孢素+雄激素+造血生长因子
C、雄激素+造血生长因子
D、HLA全相合同胞骨髓移植
E、甲泼尼龙+雄激素+造血生长因子
8、小于40岁重型再生障碍性贫血的目标治疗首选（ ）
A、抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白+环孢素+促造血治疗
B、环孢素+雄激素+造血生长因子
C、雄激素+造血生长因子
D、HLA全相合同胞骨髓移植
E、甲泼尼龙+雄激素+造血生长因子
9、脾切除效果最好的溶血性贫血是（ ）
A、自身免疫性溶血性贫血
B、海洋性贫血
C、遗传性球形红细胞增多症
D、红细胞葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
10、血管外溶血红细胞破坏的主要场所是（ ）
A、肝
B、脾
C、肾
D、淋巴结
E、骨髓
11、下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血（ ）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、地中海贫血
C、新生儿溶血性贫血
D、弥散性血管内凝血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
12、血管内溶血的主要诊断依据是（ ）
A、网织红细胞升高
B、高胆红素血症
C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿
D、红细胞寿命缩短
E、尿隐血阳性
13、温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（ ）
A、粒/红细胞CD55/CD59检测
B、尿含铁血黄素试验（Rous试验）
C、嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)检测
D、直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）
E、当-兰试验（D-L试验）
14、成人骨髓活检的常用穿刺部位有（ ）
A、髂前上棘
B、髂后上棘
C、腰椎棘突
D、胸骨
E、胫骨结节
15、小细胞低色素性贫血可见于下列哪些疾病（ ）
A、慢性病贫血
B、缺铁性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、叶酸缺乏症
E、地中海贫血
16、不符合缺铁性贫血的铁代谢指标改变的是（ ）
A、血清铁蛋白降低
B、血清铁降低
C、总铁结合力降低
D、转铁蛋白饱和度降低
E、红细胞游离原卟啉降低
17、属于缺铁性贫血的临床表现（ ）
A、反甲或匙状甲
B、Plummer-Vinson综合征
C、异食癖
D、“镜面”舌或“牛肉”舌
E、感觉异常
18、缺铁性贫血治疗不正确的是（ ）
A、铁剂治疗是IDA治疗的关键
B、注射铁剂疗效优于口服铁剂
C、MCV升高是治疗有效的最早表现
D、铁剂治疗的目标是补足储备铁
E、谷类、乳类、茶叶抑制铁吸收
19、属于先天性再生障碍性贫血的是（ ）
A、范可尼贫血（FA）
B、先天性角化不良（DKC）
C、中性粒细胞减少伴胰腺功能不全（SDS）
D、先天性纯红再障（DBA）
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
20、再生障碍性贫血T细胞亚群失衡表现为（ ）
A、Th1细胞增高
B、CD8+ Ts细胞增高
C、γδTCR+ T细胞增高
D、Th2细胞增高
E、CD4+ Th细胞增高
21、以下不符合再生障碍性贫血的是（ ）
A、全血细胞减少
B、网织红细胞比例/绝对值降低
C、骨髓有核细胞增生低下
D、淋巴细胞比例/绝对值升高
E、肝脾轻度肿大
22、以下符合重型再生障碍性贫血(SAA)的是（ ）
A、骨髓细胞增生重度减低（＜正常的25%）
B、外周血中性粒细胞＜0.5×10^9/L
C、外周血血小板＜20×10^9/L
D、外周血网织红细胞＜15×10^9/L
E、外周血血红蛋白＜60g/L
23、下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致（ ）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、自身免疫性溶血性贫血
C、微血管病性溶血性贫血
D、地中海贫血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
24、溶血性贫血筛查试验红细胞破坏增加的检查有（ ）
A、血清游离胆红素升高
B、血清游离血红蛋白升高
C、外周血涂片破碎和畸形红细胞升高
D、外周血涂片可见有核红细胞（幼红细胞）
E、网织红细胞计数升高
25、阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查（ ）
A、粒/红细胞CD55/CD59检测
B、尿含铁血黄素试验（Rous试验）
C、嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)检测
D、直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）
E、当-兰试验（D-L试验）
26、糖皮质激素为一线治疗的贫血性疾病有（ ）
A、地中海贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
27、可出现高胆红素血症的贫血性疾病有（ ）
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
28、易合并血栓栓塞性疾病的贫血性疾病是（ ）
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
29、可出现全血细胞减少表现的贫血性疾病有（ ）
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
30、属于增生性贫血的是（ ）
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、急性失血性贫血
第二章 血液科基本临床技能
2.1 骨髓穿刺和骨髓活检随堂测验
1、以下描述正确的是（ ）
A、骨髓穿刺术可选择的穿刺部位均适合进行骨髓活检
B、胸骨骨髓液含量丰富，是骨髓穿刺/活检最常用的穿刺部位
C、骨髓涂片应抽取骨髓液0.3-0.5ml，避免骨髓稀释
D、骨髓抽吸后应迅速涂片，避免骨髓液凝固
2、以下描述正确的是（ ）
A、骨髓液制片推片越快血膜越薄
B、骨髓涂片血膜越薄越有利于镜检
C、骨髓涂片要有头体尾三部分
D、比较大的细胞（巨核细胞、成骨细胞、破骨细胞）主要集中在骨髓涂片头部
3、骨髓穿刺术可选择的穿刺部位有（ ）
A、髂前上棘穿刺点
B、髂后上棘穿刺点
C、胸骨穿刺点
D、腰椎棘突穿刺点
4、骨髓活检术可选择的穿刺部位有（ ）
A、髂前上棘穿刺点
B、髂后上棘穿刺点
C、胸骨穿刺点
D、腰椎棘突穿刺点
5、骨髓穿刺如需获得较薄的骨髓涂片，可选择（ ）
A、增大推片与玻片的角度
B、减小推片与玻片的角度
C、加快推片速度
D、减慢推片速度
2.2 骨髓穿刺术（髂前）随堂测验
1、骨髓穿刺术的禁忌证有（ ）
A、年龄＞80岁
B、体温＞40℃
C、血小板减少
D、凝血功能障碍
2、骨髓穿刺术的适应证有（ ）
A、血液病和全身肿瘤骨髓转移
B、原因不明发热、肝脾淋巴结肿大
C、骨髓涂片或培养寻找感染性疾病病原体
D、代谢性疾病（戈谢病、尼曼匹克病）
2.4 骨髓活检术随堂测验
1、骨髓活检术的适应证有（ ）
A、多次骨髓穿刺失败不能明确诊断
B、骨髓增殖性肿瘤
C、骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血的鉴别
D、全身肿瘤骨髓侵犯
2、骨髓活检术可选择的穿刺部位有（ ）
A、髂前上棘穿刺点
B、胸骨穿刺点
C、髂后上棘穿刺点
D、腰椎棘突穿刺点
2.5 腰椎穿刺术与鞘内注射随堂测验
1、正常成人侧卧位脑脊液压力为（ ）
A、50-150mmH2O
B、80-180mmH2O
C、100-200mmH2O
D、150-250mmH2O
2、腰椎穿刺术的适应证有（ ）
A、颅内肿瘤
B、中枢神经系统感染
C、测定脑脊液压力
D、椎管内注射药物或造影剂
3、腰椎穿刺术的禁忌证有（ ）
A、颅内压明显增高
B、休克、衰竭、濒危状态
C、严重血小板减少
D、凝血功能障碍
4、腰椎穿刺可选择的穿刺点有（ ）
A、腰2-腰3椎间隙
B、腰3-腰4椎间隙
C、腰4-腰5椎间隙
D、腰5-骶1椎间隙
5、腰椎穿刺鞘内注射可选择的药物有（ ）
A、地塞米松
B、阿糖胞苷
C、甲氨蝶呤
D、长春新碱
第四章 缺铁性贫血
4.1 什么是缺铁性贫血随堂测验
1、发病率最高的营养不良性贫血是（ ）
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、慢性病贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
2、人体铁的吸收主要在（ ）
A、十二指肠和空肠上段
B、胃窦
C、回肠
D、结肠
3、缺铁性贫血的最常见病因是（ ）
A、膳食不当
B、吸收障碍
C、慢性失血
D、需求增多（妊娠、哺乳、青春期）
4、最常见的小细胞性贫血是（ ）
A、缺铁性贫血
B、铁粒幼细胞性贫血
C、慢性病贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
5、小细胞贫血见于（ ）
A、缺铁性贫血
B、铁粒幼细胞性贫血
C、慢性病贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
6、缺铁性红细胞生成相关铁代谢指标（ ）
A、血清铁（SI）降低
B、转铁蛋白饱和度（TS）降低
C、总铁结合力（TIBC）升高
D、红细胞原卟啉（FEP）升高
7、人体储存铁的形式（ ）
A、铁蛋白
B、含铁血黄素
C、血红蛋白
D、肌红蛋白
8、缺铁性红细胞生成相关实验室指标（ ）
A、血清铁（SI）
B、转铁蛋白饱和度（TS）
C、红细胞游离原卟啉（FEP）
D、可溶性转铁蛋白受体（sTfR）
9、人体储存铁的部位（ ）
A、肝
B、脾
C、骨髓
D、红细胞
10、反映储存铁降低、耗竭的指标（ ）
A、血清铁蛋白降低
B、骨髓小粒可染铁消失
C、血清铁降低
D、红细胞游离原卟啉（FEP）升高
4.2 缺铁性贫血的识别随堂测验
1、符合缺铁性贫血铁代谢指标变化的是（ ） 血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TS）、总铁结合力（TIBC）
A、SF
B、SF
C、SF
D、SF
2、机体缺铁的最敏感铁代谢指标是（ ）
A、血清铁
B、血清铁蛋白
C、血清可溶性转铁蛋白受体
D、红细胞内原卟啉
3、不能通过血清铁蛋白与缺铁性贫血鉴别的疾病（ ）
A、铁粒幼细胞贫血
B、珠蛋白生成障碍性贫血
C、慢性病贫血
D、转铁蛋白缺乏症
4、铁缺乏症最可靠的实验室检查是（ ）
A、MCV降低
B、MCH、MCHC降低
C、红细胞游离原卟啉增高
D、骨髓储存铁缺乏
5、下面哪幅骨髓像符合缺铁性贫血表现（ ）
A、
B、
C、
D、
6、符合缺铁性贫血的红细胞参数（ ）
A、红细胞平均体积MCV＜80fl
B、红细胞比容HCT＜40%
C、平均红细胞血红蛋白含量MCH＜27pg
D、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC＜32%
7、可能与缺铁性贫血合并存在的血液病（ ）
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、免疫性血小板减少症
C、巨幼细胞贫血
D、再生障碍性贫血
8、提示缺铁性贫血病因的临床表现有（ ）
A、黑便
B、肉眼血尿或深色尿
C、腹部肿物
D、脾大
4.3 祛除贫血恢复健康随堂测验
1、缺铁性贫血治疗的关键是（ ）
A、病因治疗
B、正确选择铁剂
C、保证铁剂足量使用
D、空腹口服铁剂或加用维生素C
2、缺铁性贫血最早疗效表现（ ）
A、自觉症状改善
B、网织红细胞升高
C、血红蛋白升高
D、红细胞平均体积下降
3、铁剂治疗有效最早实验室指标变化（ ）
A、血清铁蛋白升高
B、网织红细胞升高
C、血红蛋白升高
D、红细胞平均体积下降
4、注射铁剂治疗的依据是（ ）
A、不能耐受口服铁剂
B、原有消化道疾病，口服铁剂加重病情
C、消化道吸收障碍（胃十二指肠切除、萎缩性胃炎）
D、血液透析
5、属于有机铁的药物是（ ）
A、硫酸亚铁缓释片
B、右旋糖酐铁
C、富马酸亚铁
D、琥珀酸亚铁
第五章 巨幼细胞贫血
5.1 不可小觑的巨幼贫随堂测验
1、巨幼细胞贫血本质是（ ）
A、血红素合成障碍
B、DNA合成障碍
C、幼红细胞再生障碍
D、造血干祖细胞分化障碍
2、维生素B12减少巨幼细胞贫血最多见的原因是（ ）
A、摄入不足
B、吸收障碍
C、利用障碍
D、需求增加
3、叶酸的吸收部位是（ ）
A、十二指肠和近端空肠
B、回肠末端
C、胃窦
D、结肠
4、维生素B12的吸收部位（ ）
A、十二指肠和近端空肠
B、回肠末端
C、胃窦
D、结肠
5、维生素B12缺乏错误的是（ ）
A、作为辅酶为DNA合成提供一碳基团
B、甲硫氨酸合成酶催化高半胱氨酸生成甲硫氨酸障碍
C、L-甲基丙二酰辅酶A变位酶催化神经髓鞘合成障碍
D、DNA合成障碍导致口腔黏膜、肠道上皮受累
6、叶酸代谢描述正确的是（ ）
A、主要源于动物肝、肾、肉、蛋、乳制品等
B、作为辅酶为DNA合成提供一碳基团
C、于回肠末端肠黏膜上皮刷状缘吸收入血
D、主要储存于肝内
5.2 巨幼贫的临床问题随堂测验
1、老年男性，巨幼细胞贫血病史10年（期间病情反复多次），平素胸闷、气短、乏力、下肢麻木，伴消瘦。血清维生素B12减低。处理正确的是（ ）
A、口服琥珀酸亚铁、叶酸、腺苷钴胺
B、口服叶酸、腺苷钴胺
C、口服腺苷钴胺
D、肌注腺苷钴胺
2、可表现为全血细胞减少的血液病（ ）
A、巨幼细胞贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、再生障碍性贫血
3、巨幼细胞贫血诊断依据（ ）
A、有叶酸、维生素B12缺乏的病因和临床表现
B、外周血呈大细胞性贫血、中性粒细胞核分叶过多
C、骨髓呈典型的巨幼样改变，无其他病态造血表现
D、血清叶酸和/或维生素B12水平降低
4、巨幼细胞贫血可出现（ ）
A、全血细胞减少
B、胆红素增高
C、乳酸脱氢酶增高
D、网织红细胞增高
第六章 再生障碍性贫血
6.1 再生障碍性贫血的表现与诊断随堂测验
1、目前认为再障最主要的发病机制是（ ）
A、造血干祖细胞缺陷
B、造血微环境异常
C、T细胞异常活化、功能亢进
D、造血干细胞异常克隆性造血
2、重型再障最常见的感染部位（ ）
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿生殖道
D、皮肤黏膜
3、以下哪些属于先天性再障（ ）
A、范可尼贫血（FA）
B、先天性角化不良（DKC）
C、Shwachman-Diamond综合征（SDS）
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
4、重型再障的主要血液学标准（ ）
A、中性粒细胞（ANC）＜0.5×10^9/L
B、血小板计数（PLT）＜20×10^9/L
C、网织红细胞（RET）绝对值＜20×10^9/L
D、血红蛋白（HGB）＜60g/L
5、符合再障的淋巴细胞亚群分析（ ）
A、CD4+:CD8+细胞比值降低
B、Th1:Th2细胞比值增高
C、CD8+Ts细胞增高
D、γδTCR+T细胞增高
6、再生障碍性贫血的诊断标准（ ）
A、全血细胞减少、淋巴细胞比例增高
B、骨髓多部位增生减低或重度减低
C、造血细胞减少，非造血细胞比例增高
D、除外引起全血细胞减少的其他疾病
7、确诊再障需重点鉴别的疾病（ ）
A、缺铁性贫血
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、骨髓增生异常综合征
D、急性白血病
8、再障血细胞分析和骨髓象描述正确的是（ ）
A、血细胞分析粒淋比可正常
B、血小板可正常水平
C、骨髓增生重度减低/减低
D、原始细胞可略增高
9、再障细胞免疫学和分子遗传学检查描述正确的是（ ）
A、CD55/CD59阳性粒/红细胞＞95%
B、可表现为del(5q)
C、染色体核型多为正常
D、不应存在任何形式的基因突变
6.2 再生障碍性贫血的管理与治疗随堂测验
1、小于35岁有HLA相合同胞供者的重型再障患者首选（ ）
A、造血干细胞移植
B、ATG/ALG+CsA
C、雄激素+CsA
D、造血生长因子+雄激素+CsA
2、大于50岁的重型再障患者首选（ ）
A、造血干细胞移植
B、ATG/ALG+CsA
C、雄激素+CsA
D、造血生长因子+雄激素+CsA
3、存在输血依赖的非重型再障患者首选（ ）
A、造血干细胞移植
B、雄激素+CsA
C、造血生长因子
D、ATG/ALG+CsA
4、男性，42岁，重型再障，雄激素+CsA治疗8个月，复查血常规：白细胞3.5×10^9/L，中性粒细胞1.5×10^9/L，血红蛋白121g/L，血小板22×10^9/L，环孢素谷浓度60ng/ml，肝肾功无异常。恰当的疗效评价（ ）。
A、基本治愈
B、缓解
C、明显进步
D、进步
5、男性，42岁，重型再障，雄激素+CsA治疗8个月，复查血常规：白细胞3.5×10^9/L，中性粒细胞1.5×10^9/L，血红蛋白121g/L，血小板22×10^9/L，环孢素谷浓度60ng/ml，肝肾功无异常。进一步治疗手段（ ）。
A、环孢素加量（3-5mg/kg/日）
B、给予ATG/ALG治疗
C、继续目前治疗（＞1年）
D、造血干细胞移植
第七章 溶血性贫血
7.1 溶血性贫血概述随堂测验
1、关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的（ ）
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞破坏增加
C、骨髓造血功能亢进
D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
2、下列哪项检查不是慢性溶血性贫血骨髓代偿性增生的证据（ ）
A、网织红细胞增多
B、外周血涂片出现有核细胞
C、外周血涂片破碎畸形红细胞升高
D、骨髓幼红细胞增生活跃
3、下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血（ ）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、海洋性贫血
C、冷凝集素综合征
D、弥散性血管内凝血
4、下列哪项不符合血管内溶血的特点（ ）
A、血浆游离血红蛋白增高
B、有含铁血黄素尿
C、游离胆红素明显增高
D、血清结合珠蛋白增高
5、男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，脾肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜检无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎病史，最可能的诊断是（ ）
A、慢性肝炎急性发作
B、胆石症
C、急性黄疸型肝炎
D、溶血性贫血
6、血管外溶血红细胞破坏的主要场所（ ）
A、肝
B、脾
C、骨髓
D、肾
7、男性，30岁，既往有贫血，近2天突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压90/50mmHg，网织红细胞12%，二氧化碳结合力17mmol/L，尿素14mmol/L，应诊断为（ ）
A、感染中毒性休克
B、感染性中毒性肾功能不全
C、流行性出血热
D、急性溶血性贫血伴肾功能不全
8、下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致（ ）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、自身免疫性溶血性贫血
C、微血管病性溶血性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
9、溶血性贫血脾切除的适应证是（ ）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、糖皮质激素无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
C、海洋性贫血溶血明显或脾肿大明显者
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
7.2 自身免疫性溶血性贫血随堂测验
1、自身免疫性溶血性贫血哪项试验阳性结果最具有诊断意义（ ）
A、Ham试验（血清酸化溶血试验）
B、Rous试验（尿含铁血黄素试验）
C、Coombs试验（抗人球蛋白试验）
D、高铁血红蛋白还原试验
2、温抗体型自身免疫性溶血性贫血，部分红细胞可出现的异常形态是（ ）
A、泪滴状
B、棘形
C、球形
D、镰刀形
3、女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×10^9/L，血小板150×10^9/L，直接Coombs试验阳性，Ham试验阴性，诊断为（ ）
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、阵发性冷性血红蛋白尿
C、自身免疫性溶血性贫血
D、肝炎后合并继发性贫血
4、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑（ ）
A、黄疸型肝炎
B、早期肝硬化
C、肝炎并贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
5、女性，24岁，发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清游离胆红素25umol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13×10^9/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8:1，Coombs试验阳性，诊断为（ ）
A、急性黄疸型肝炎
B、急性红血病
C、巨幼细胞性贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
6、自身免疫性溶血性贫血患者，发热、乏力、深色尿，近1周上呼吸道感染，贫血进行性加重，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×10^9/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞48%，骨髓像三系细胞增生减低，网状细胞、浆细胞多见，最大可能（ ）
A、急性溶血状态
B、脾功能亢进
C、再障危象
D、骨髓纤维化
7、自身免疫性溶血性贫血患者成分输血，应首选（ ）
A、少白细胞的红细胞
B、浓缩红细胞
C、洗涤红细胞
D、悬浮红细胞
7.3 阵发性睡眠性血红蛋白尿随堂测验
1、男性，35岁，贫血半年，无发热、出血，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10^9/L，血红蛋白93×10^9/L，网织红细胞5%，为明确诊断，首选哪项检查（ ）
A、骨髓穿刺
B、尿含铁血黄素试验
C、直接抗人球蛋白试验
D、酸化血清溶血试验
2、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是（ ）
A、CD19/CD20
B、CD3/CD4
C、CD33/CD34
D、CD55/CD59
3、下列溶血性贫血的实验室检查配对错误的是（ ）
A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B、酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症
D、血红蛋白电泳-蚕豆病
4、贫血伴轻度黄疸最可能的血液病是（ ）
A、骨髓增生异常综合征
B、溶血性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、再生障碍性贫血
5、诊断慢性血管内溶血的重要依据是（ ）
A、贫血和黄疸
B、脾肿大
C、血红蛋白尿
D、尿含铁血黄素阳性
6、女性，37岁，再生障碍性贫血病史1年，2个月来头晕、乏力加重，间有酱油色尿，血常规：血红蛋白60g/L，白细胞3.5×10^9/L，血小板60×10^9/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。最有意义的检查是（ ）
A、Coombs试验
B、酸溶血试验、粒/红细胞CD55/CD59检测
C、红细胞渗透脆性试验
D、高铁血红蛋白还原试验
7、女性，37岁，再生障碍性贫血病史1年，2个月来头晕乏力加重，间有酱油色尿，血象：血红蛋白60g/L，白细胞3.5×10^9/L，血小板60×10^9/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。不适合的治疗措施是（ ）
A、输血
B、铁剂
C、脾切除
D、糖皮质激素
8、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查是（ ）
A、红细胞渗透脆性增高
B、外周血FLAER阴性细胞＞1%
C、抗人球蛋白试验（Coombs）阳性
D、外周血粒/红细胞CD55或CD59阴性细胞＞10%
第八章 白血病
8.1 什么是白血病随堂测验
1、成人最常见的白血病类型是（ ）
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性髓系白血病
C、慢性髓系白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
2、儿童最常见的白血病类型是（ ）
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性髓系白血病
C、慢性髓系白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
3、急慢性白血病的本质区别是（ ）
A、正常造血受抑制程度
B、白血病细胞分化程度
C、发展速度、病程长短
D、恶变细胞来源
4、抗代谢药物主要作用于肿瘤细胞（ ）
A、DNA合成期（S期）
B、DNA合成后期（G2期）
C、有丝分裂期（M期）
D、DNA合成前期（G1期）
5、长春新碱主要作用于肿瘤细胞（ ）
A、DNA合成期（S期）
B、DNA合成后期（G2期）
C、有丝分裂期（M期）
D、DNA合成前期（G1期）
6、T淋巴细胞分化抗原簇表达（ ）
A、MPO
B、CD41/CD42
C、CD22
D、CD3
7、染色体核型分析中代表“缺失”的符号是（ ）
A、ins
B、del
C、dup
D、inv
8、慢性髓细胞白血病的特异性细胞遗传学改变是（ ）
A、t(8;21) RUNX1-RUNX1T1
B、t(9;22) BCR-ABL
C、t(15;17) PML-RARA
D、inv(16) CBFβ-MYH11
9、符合白血病细胞特点的是（ ）
A、自我更新增强
B、增殖失控
C、分化障碍
D、凋亡受阻
10、属于细胞周期非特异性抗肿瘤药物的是（ ）
A、抗代谢药物
B、植物碱类药物
C、烷化剂
D、蒽环类药物
11、早期阶段的分化抗原簇表达（ ）
A、CD34
B、MPO
C、HLA-DR
D、TdT
12、急性髓细胞白血病遗传学改变描述正确的是（ ）
A、t(8;21)：RUNX1-RUNX1T1
B、t(15;17)：PML-RARA
C、inv(16)：CBFβ-MYH11
D、11q23：MLL-PTD
8.2 如何战胜白血病随堂测验
1、不属于烷化剂类抗肿瘤药物的是（ ）
A、环磷酰胺
B、苯丁酸氮芥（瘤可宁）
C、米托蒽醌
D、苯达莫司汀
2、嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA形成的抗肿瘤药物是（ ）
A、烷化剂
B、蒽环类药物
C、抗代谢药物
D、植物碱类药物
3、长春新碱的抗肿瘤作用机制（ ）
A、肿瘤细胞DNA链断裂
B、影响微管蛋白装配，干扰纺锤体形成
C、嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA形成
D、影响核苷酸生物合成
4、CD20单克隆抗体主要治疗（ ）
A、慢性淋巴细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性髓细胞白血病
D、慢性髓细胞白血病
5、无病生存(期)-总生存(期)的英文缩写是（ ）
A、EFS-OS
B、PFS-OS
C、RFS-DFS
D、DFS-OS
6、常见抗代谢类抑瘤药物缩写正确的是（ ）
A、羟基脲 HU
B、阿糖胞苷 Ara-C
C、巯嘌呤 6-MP
D、甲氨蝶呤 CTX
7、急性早幼粒细胞白血病特异性抗肿瘤药物（ ）
A、全反式维甲酸
B、阿糖胞苷
C、三氧化二砷
D、柔红霉素
8、属于酪氨酸激酶抑制剂的靶向抗肿瘤药物的是（ ）
A、伊马替尼
B、达沙替尼
C、尼洛替尼
D、伊布替尼
9、慢性淋巴细胞白血病靶向治疗药物（ ）
A、利妥昔单抗
B、伊布替尼
C、伊马替尼
D、达沙替尼
10、存在酪氨酸激酶抑制剂临床适应征的是（ ）
A、CML
B、Ph+ALL
C、AML
D、CLL
11、慢性髓细胞白血病靶向治疗药物（ ）
A、伊马替尼
B、羟基脲
C、尼洛替尼
D、伊布替尼
血液肿瘤（单元测验）
1、慢性髓系白血病BCR-ABL融合基因最常见的编码蛋白( )
A、P190
B、P210
C、P230
D、P250
2、不属于AML常见细胞遗传学异常（ ）
A、t(8;21)(q22;q22.1)
B、inv(16)/t(16;16)
C、t(9;11)(p21;q23)
D、t(6;9)(p23;q34.1)
E、t(9;22)(q34;q11)
F、t(15;17)(q22;q12)
3、APL常见的细胞遗传学改变（ ）
A、t(8;21)(q22;q22.1)
B、inv(16)/t(16;16)
C、t(9;11)(p21;q23)
D、t(6;9)(p23;q34.1)
E、t(9;22)(q34;q11)
F、t(15;17)(q22;q12)
4、细胞化学染色（MPO(-)-(+)、PAS(-)、NSE(+)、NaF抑制≥50%）急性白血病（ ）
A、ALL
B、AML-M5
C、AML-M2
D、AML-M3
5、血常规：WBC3.2×10^9/L,HGB79g/L,PLT95×10^9/L。骨髓：有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞15%。染色体核型分析：45，X-Y,t(8;21)(q22;q22.1)[20]。临床诊断（ ）
A、AA
B、MDS-EB1
C、MDS-EB2
D、MDS-RCMD
E、AML
6、滤泡性淋巴瘤的特征性细胞遗传学异常（ ）
A、t(14;18)
B、t(11:14)
C、t(8;14)
D、t(11;18)
7、套细胞淋巴瘤的特征性细胞遗传学异常（ ）
A、t(14;18)
B、t(11;14)
C、t(8;14)
D、t(11;18)
8、利妥昔单抗的靶点（ ）
A、CD20
B、CD38
C、CD19
D、CD52
E、PD-1
9、不属于预后差的MM细胞遗传学改变（ ）
A、t(4;14)
B、del(17p)
C、t(14;16)
D、t(14;20)
E、t(11;14)
F、del(13)
10、活动性骨髓瘤骨髓单克隆浆细胞比列（ ）
A、≥10%
B、≥30%
C、≥60%
D、≥20%
E、≥15%
11、AML细胞遗传学\分子生物学配对正确的是（ ）
A、t(8;21)(q22;q22.1) RUNX1-RUNX1T1
B、inv(16)/t(16;16) CBFB-MYH11
C、t(9;11)(p21;q23) MLLT3-KMT2A
D、t(6;9)(p23;q34.1) DEK-NUP214
E、t(9;22)(q34;q11) BCR-RARA
F、t(15;17)(q12;12) PML-RARA
12、APL细胞免疫学改变（ ）
A、CD13+
B、CD33+
C、CD117+
D、HLA-DR-
E、CD34-
13、AML染色体核型分析预后良好（ ）
A、t(15;17)(q22;q12)
B、t(8;21)(q22:q22.1)
C、inv(16)/t(16;16)
D、t(9;11)(p21:q23)
E、t(6;9)(p23;q34.1)
F、t(9;22)(q34;q11)
14、AML白血病分子生物学异常预后良好（ ）
A、孤立NPM1突变
B、孤立CEBPA双等位基因突变
C、伴有C-KIT突变
D、伴FLT3-ITD突变
E、伴TP53突变
15、AML常用诱导缓解方案（ ）
A、IA
B、DA
C、HAD
D、HAA
E、VP
F、VDLP
16、ALL常用诱导缓解方案（ ）
A、IA
B、DA
C、HAD
D、HAA
E、VP
F、VDLP
G、DVP
17、经典型HL的分型（ ）
A、结节硬化型
B、富于淋巴细胞型
C、混合细胞型
D、淋巴细胞消减型
E、结节性淋巴细胞为主型
18、HL常用治疗方案（ ）
A、MOPP
B、ABVD
C、CHOP
D、EPOCH
E、ESHAP
F、FC
19、属于B细胞来源的惰性淋巴瘤（ ）
A、边缘区淋巴瘤
B、滤泡性淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、伯基特淋巴瘤
E、蕈样肉芽肿/Sezary综合征
20、不属于侵袭性淋巴瘤CHOP方案组成药物（ ）
A、环磷酰胺
B、多柔比星
C、长春新碱
D、泼尼松
E、依托泊苷
F、顺铂
G、阿糖胞苷
21、布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂伊布替尼的适应症（ ）
A、B小细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病
B、套细胞淋巴瘤
C、弥漫大B细胞淋巴瘤
D、血管免疫母细胞淋巴瘤
E、外周T淋巴细胞瘤
22、Ann Arbor分期B组症状（ ）
A、不明原因发热＞37°C
B、不明原因发热＞38℃
C、盗汗
D、半年内体重下降＞10%
E、1年内体重下降＞10%
F、1年内体重下降＞20%
23、2016版WHO分型根据细胞起源DLBCL分为（ ）
A、生发中心型
B、活化细胞型
C、中心母细胞型
D、间变型
E、免疫母细胞型
24、活动性骨髓瘤SLiM（ ）
A、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%
B、受累/非受累血清游离轻链比≥100
C、骨髓单克隆浆细胞比例≥30%
D、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%
E、血清单克隆M蛋白≥30g/L或24h尿轻链≥0.5g
F、MRI检查出现＞1处5mm以上局灶性骨质破坏
25、符合冒烟型骨髓瘤诊断标准的是（ ）
A、血清单克隆M蛋白≥30g/L或24h尿轻链≥0.5g
B、血清单克隆M蛋白≥50g/L或24h尿轻链≥0.5g
C、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%
D、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%
E、骨髓单克隆浆细胞比例10%-60%
26、MM细胞免疫学表型与正常浆细胞不同的是（ ）
A、CD38+
B、CD138+
C、CD19-
D、CD56+
E、CD79α+
27、不属于MM VRD治疗方案组成药物（ ）
A、长春新碱
B、来那度胺
C、地塞米松
D、硼替佐米
E、美法仑
28、属于MM R-ISS分期体系指标的是（ ）
A、β2微球蛋白
B、血红蛋白
C、白蛋白
D、乳酸脱氢酶
E、细胞遗传学改变
F、骨髓单克隆浆细胞比例
G、血清钙
H、血清单克隆M蛋白
29、符合MM DS分期 I期标准的是（ ）
A、血红蛋白＞100g/L
B、血红蛋白＞85g/L
C、血清钙≤2.65mmol/L
D、血清钙≤2.75mmol/L
E、骨骼正常或骨型孤立性浆细胞瘤
F、＜3处溶骨性病变
G、IgG＜50g/L，IgA＜30g/L，本周蛋白＜4g/24h
H、IgG＜70g/L，IgA＜50g/L，本周蛋白＜12g/24h
30、符合MM DS分期 III期标准的是（ ）
A、血红蛋白＜100g/L
B、血红蛋白＜85g/L
C、血清钙＞2.75mmol/L
D、血清钙＞2.65mmol/L
E、大于3处溶骨性病变
F、IgG＞50g/L；IgA＞30g/L；本周蛋白＞4g/24h
G、IgG＞70g/L；IgA＞50g/L；本周蛋白＞12g/24h
第九章 淋巴瘤
9.2 霍奇金淋巴瘤的诊治随堂测验
1、男性，42岁，低热半年，伴颈部、腋下、腹股沟区淋巴结肿大，超声：肝胆胰脾双肾无明显异常。淋巴结活检示霍奇金淋巴瘤结节硬化型。Ann Arbor分期为（ ）
A、ⅠB
B、ⅡB
C、ⅢB
D、ⅣB
2、霍奇金淋巴瘤诊断特异性细胞是（ ）
A、小淋巴细胞
B、组织细胞
C、上皮样细胞
D、R-S细胞
3、霍奇金淋巴瘤起源于（ ）
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、NK细胞
D、浆细胞
4、Ann Arbor 分期ⅢS提示（ ）
A、结外器官受累
B、脾脏受累
C、肝脏受累
D、骨髓受累
5、Ann Arbor 分期ⅢE提示（ ）
A、结外器官受累
B、脾脏受累
C、肝脏受累
D、骨髓受累
6、经典型霍奇金淋巴瘤包括（ ）
A、结节硬化型
B、富于淋巴细胞型
C、混合细胞型
D、淋巴细胞消减型
7、霍奇金淋巴瘤的病理学特征（ ）
A、R-S细胞
B、炎性背景细胞
C、条带样或网状纤维化
D、肿瘤细胞成分单一、排列紧密
8、适合单纯放疗的霍奇金淋巴瘤分期（ ）
A、IA
B、IB
C、ⅡA
D、ⅡB
9、霍奇金淋巴瘤常用化疗方案（ ）
A、VP
B、MOPP
C、ABVD
D、CHOP
10、Ann Arbor 分期ⅢB提示合并（ ）
A、发热
B、消瘦
C、盗汗
D、乏力
11、霍奇金淋巴瘤治疗的ABVD方案组成药物（ ）
A、阿霉素
B、博来霉素
C、长春新碱
D、氮烯咪胺
9.3 非霍奇金淋巴瘤的分型和常见非霍奇金淋巴瘤随堂测验
1、滤泡性淋巴瘤特异性染色体异位是（ ）
A、t(14;18)
B、t(8;14)
C、t(11;14)
D、t(11;18)
2、利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的作用靶点是（ ）
A、CD20
B、PD1/PDL1
C、CD52
D、CD33
3、适合抗HP治疗的淋巴瘤是（ ）
A、弥漫大B细胞淋巴瘤
B、套细胞淋巴瘤
C、血管免疫母细胞淋巴瘤
D、胃黏膜相关性淋巴组织边缘区淋巴瘤
4、属于T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤（ ）
A、滤泡性淋巴瘤
B、蕈样肉芽肿/Sézary综合征
C、套细胞淋巴瘤
D、间变大细胞型淋巴瘤
5、属于B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤（ ）
A、结外边缘区淋巴瘤
B、Burkitt淋巴瘤
C、滤泡性淋巴瘤
D、套细胞淋巴瘤
6、属于惰性淋巴瘤的非霍奇金淋巴瘤（ ）
A、滤泡性淋巴瘤
B、淋巴浆细胞淋巴瘤
C、脾边缘区B细胞淋巴瘤
D、蕈样肉芽肿/Sézary综合征
7、非霍奇金淋巴瘤的常用化疗方案（ ）
A、R-CHOP
B、Hyper-CVAD
C、MOPP
D、ABVD
8、非霍奇金淋巴瘤的治疗手段包括（ ）
A、化疗
B、放疗
C、生物治疗
D、干细胞移植
9、属于B细胞来源惰性淋巴瘤的是（ ）
A、滤泡性淋巴瘤
B、淋巴浆细胞淋巴瘤
C、脾边缘区淋巴瘤
D、蕈样肉芽肿/Sézary综合征
10、非霍奇金淋巴瘤国际预后指数（IPI）的评估指标（ ）
A、年龄
B、Ann Arbor分期
C、LDH
D、体能状态
第十章 多发性骨髓瘤
11.1 什么是多发性骨髓瘤随堂测验
1、多发性骨髓瘤是（ ）异常增殖的恶性克隆性疾病。
A、树突状细胞
B、淋巴细胞
C、浆细胞
D、造血干细胞
2、不属于多发性骨髓瘤靶器官损害表现CRAB的是（ ）
A、高钙血症
B、肾功能损害
C、神经系统损害
D、溶骨性破坏
3、属于多发性骨髓瘤靶器官损害表现CRAB的是（ ）
A、高黏滞综合征
B、出血倾向
C、贫血
D、神经损害
4、免疫球蛋白 轻链包括（ ）
A、γ链
B、α链
C、κ链
D、λ链
5、多发性骨髓瘤发病机制有（ ）
A、细胞遗传学改变
B、免疫微环境异常
C、分子生物学改变
D、细胞因子
6、多发性骨髓瘤靶器官损害表现CRAB是（ ）
A、高钙血症
B、肾功能损害
C、贫血
D、溶骨性破坏
11.2 MM的专科检查与诊断随堂测验
1、尿本-周氏蛋白的本质是（ ）
A、免疫球蛋白
B、免疫球蛋白重链
C、免疫球蛋白轻链
D、白蛋白
2、准确鉴定M蛋白成分的检测手段是（ ）
A、血清蛋白电泳
B、血清免疫固定电泳
C、血清游离轻链定量
D、血清免疫球蛋白定量
3、以下哪项不属于预后差的细胞遗传学表现（ ）
A、t(4;14)
B、t(14;16)
C、t(14;20)
D、t(11;14)
4、不属于多发性骨髓瘤常见骨病变X线表现的是（ ）
A、溶骨性损害
B、骨质疏松
C、病理性骨折
D、骨硬化
5、多发性骨髓瘤不推荐的影像学检查是（ ）
A、X线骨骼平片
B、CT
C、MRI
D、ECT
6、IMWG2014诊断标准：活动性骨髓瘤要求骨髓单克隆浆细胞比例（ ）
A、≥5%
B、≥10%
C、≥15%
D、≥20%
7、IMWG2014标准：冒烟型骨髓瘤要求血清单克隆M蛋白（ ）
A、≥10g/L
B、≥20g/L
C、≥30g/L
D、≥40g/L
8、多发性骨髓瘤最多见的类型是（ ）
A、IgG型
B、IgA型
C、IgM型
D、轻链
9、符合多发性骨髓瘤细胞免疫表型的是（ ）
A、CD138+
B、CD38+
C、CD19-
D、CD56+
10、诊断多发性骨髓瘤推荐的影像学检查是（ ）
A、X线骨骼平片
B、全身低剂量CT
C、MRI
D、PET-CT
11、Durie-Salmon分期的评估指标是（ ）
A、血红蛋白
B、血清钙
C、肾功能
D、骨骼X线
12、多发性骨髓瘤国际分期（ISS）评估指标是（ ）
A、血清β2微球蛋白
B、血清白蛋白
C、血清肌酐
D、血红蛋白
13、多发性骨髓瘤修订的国际分期(R-ISS)评估指标是（ ）
A、血清β2微球蛋白
B、血清白蛋白
C、乳酸脱氢酶
D、荧光原位杂交（FISH）
11.3 MM的治疗与评估随堂测验
1、蛋白酶体抑制剂的靶点是（ ）
A、泛素活化酶
B、泛素偶联酶
C、泛素连接蛋白
D、26S蛋白酶体
2、不适合作为自体造血干细胞移植候选患者的骨髓瘤诱导药物的是（ ）
A、硼替佐米
B、沙利度胺
C、美法仑
D、地塞米松
3、多发性骨髓瘤合并高钙血症的标准为（ ）
A、校正血钙＞2.00mmol/L
B、校正血钙＞2.25mmol/L
C、校正血钙＞2.50mmol/L
D、校正血钙＞2.75mmol/L
4、属于蛋白酶体抑制剂的药物是（ ）
A、硼替佐米
B、伊沙佐米
C、沙利度胺
D、来那度胺
5、属于免疫调节剂的多发性骨髓瘤治疗药物（ ）
A、硼替佐米
B、伊沙佐米
C、沙利度胺
D、来那度胺
6、含蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的多发性骨髓瘤联合治疗方案有（ ）
A、MP方案
B、VAD方案
C、VRD\BRD方案
D、BTD\VTD方案
7、区别于完全缓解CR的严格意义的完全缓解sCR的评估指标是（ ）
A、血\尿免疫固定电泳阴性
B、血清游离轻链数值和比例正常
C、免疫组化证实骨髓中无克隆性浆细胞
D、骨髓穿刺标本浆细胞＜5%
8、区别于部分缓解PR的非常好的部分缓解VGPR评估指标是（ ）
A、血清蛋白电泳阴性，但血/尿免疫固定电泳阳性
B、血清M蛋白下降≥90%
C、24小时尿M蛋白减少≥90%
D、血清M蛋白减少≥50%
第十一章 免疫性血小板减少症
10.1 免疫性血小板减少症的新理念随堂测验
1、免疫性血小板减少症(ITP)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)称为（ ）
A、自身免疫性血细胞减少症
B、重叠综合征
C、Evans综合征
D、雷诺氏现象
2、持续性ITP的标准是（ ）
A、＞1个月的血小板持续减少
B、＞3个月的血小板持续减少
C、＞6个月的血小板持续减少
D、确诊3-12个月的血小板持续减少
3、ITP骨髓像描述错误的是（ ）
A、重症/难治性ITP骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常
B、新诊断ITP骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常
C、巨核细胞成熟障碍
D、产生血小板的巨核细胞显著减少
4、原发性免疫性血小板减少症描述正确的是（ ）
A、最常见的出血性疾病
B、育龄期女性高于男性
C、多数病因不明
D、多继发于感染、肿瘤、免疫性疾病
5、原发性免疫性血小板减少症发病机制描述正确的是（ ）
A、血小板自身抗原免疫失耐受
B、免疫介导的血小板过度破坏（寿命缩短）
C、巨核细胞受损、血小板生成不足
D、肝脾血小板扣留增多
6、符合ITP诊断标准的是（ ）
A、至少2次检查血小板＜100×10^9/L
B、肝脾淋巴结一般不增大
C、巨核细胞减少、血小板生成障碍
D、巨核细胞成熟障碍
10.2 免疫性血小板减少症的治疗与决策随堂测验
1、新诊断ITP的一线治疗方案首选（ ）
A、静脉注射人免疫球蛋白
B、抗CD20单克隆抗体（利妥昔单抗）
C、脾切除
D、糖皮质激素
2、ITP治疗描述正确的是（ ）
A、尽快是血小板计数达较高水平
B、泼尼松[1mg/kg/d]＞4周有利于巩固疗效、减少复发
C、大剂量地塞米松治疗后需泼尼松维持治疗
D、IVIg较糖皮质激素起效更快
3、女性，25岁，第一胎，临产，拟自然分娩，既往体健，血常规：白细胞9.9×10^9/L，血红蛋白110g/L，血小板75×10^9/L，皮肤黏膜出血倾向不明显，凝血功能检查无明显异常。合适的临床干预是（ ）
A、糖皮质激素
B、促血小板生成药物
C、静注人丙种球蛋白
D、密切观察
4、ITP的二线治疗（ ）
A、促血小板生成药物
B、抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)
C、脾切除
D、免疫抑制药物
5、ITP急症处理方案有（ ）
A、血小板输注
B、静脉输注大剂量丙种球蛋白(IVIg)
C、大剂量甲泼尼龙
D、艾曲泊帕
6、促进血小板生成的药物有（ ）
A、重组人促血小板生成素
B、艾曲泊帕
C、达那唑
D、利妥昔单抗
7、女性，35岁，临床诊断“原发免疫性血小板减少症”1年（血小板最低5×10^9/L），糖皮质激素治疗后血小板恢复正常，半年前停药。3个月前再次出现皮肤黏膜出血，复查血常规：血小板2×10^9/L，给予甲泼尼龙治疗后血小板上升（最高340×10^9/L），激素减量过程中血小板呈下降趋势，1周前复查血小板15×10^9/L（泼尼松15mg/日）。合适的治疗选择包括（ ）
A、适当增加糖皮质激素口服剂量，减慢激素减量速度
B、静脉输注丙种球蛋白
C、促血小板生成药物
D、抗CD20单克隆抗体
免疫性血小板减少症（单元测验）
1、符合ITP骨髓象表现的是（ ）
A、骨髓巨核细胞增多，可见幼稚巨核细胞
B、骨髓巨核细胞增多，可见淋巴样小巨核细胞和巨大畸形血小板
C、骨髓巨核细胞减少
D、骨髓巨核细胞正常或增多，产板型巨核细胞减少
2、自身免疫性溶血性贫血伴免疫性血小板减少症称（ ）
A、HELLP综合征
B、Richer综合征
C、Evans综合征
D、Sézary综合征
3、新诊断的ITP是指（ ）
A、确诊后1个月内的ITP患者
B、确诊后2个月内的ITP患者
C、确诊后3个月内的ITP患者
D、确诊后6个月内的ITP患者
E、确诊后1年内的ITP患者
4、“ITP”的中英文名称（ ）
A、Idopathic Thrombocytopenic Purpura
B、特发性血小板减少性紫癜
C、immune thrombocytopenia
D、免疫性血小板减少症
5、ITP的主要发病机制（ ）
A、骨髓造血功能衰竭
B、自身血小板抗原免疫失耐受
C、体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏
D、体液免疫和细胞免疫介导的血小板生成障碍
6、ITP的常见临床表现包括（ ）
A、乏力
B、出血
C、血栓
D、脾大
E、发热
7、ITP出血描述正确的是（ ）
A、皮肤黏膜出血最多见
B、泌尿道和胃肠道出血最多见
C、皮下血肿和肌肉关节腔出血多见
D、血小板＜10×10^9/L必然出血严重出血
E、老年患者颅内出血风险高于年轻患者
8、ITP血涂片描述正确的是（ ）
A、外周血可见巨大血小板
B、白细胞计数和分类正常
C、血小板体积增大、形态异常、颗粒减少
D、血小板大小不等、数量减少
E、可合并小细胞低色素性贫血
9、目前ITP的临床分型和分期包括（ ）
A、急性ITP
B、新诊断的ITP
C、亚急性ITP
D、持续性ITP
E、慢性ITP
10、难治性ITP是指（ ）
A、脾切除无效或者复发
B、仍需要治疗以降低出血的风险
C、除外其他引起血小板减少症的原因
D、血小板计数持续＜20×10^9/L
E、血小板计数持续＜50×10^9/L
11、新诊断ITP的一线治疗（ ）
A、肾上腺糖皮质激素
B、静脉输注丙种球蛋白
C、利妥昔单抗
D、免疫抑制药物
E、促血小板生成药物（艾曲波帕）
F、脾切除
12、ITP的糖皮质激素治疗描述正确的是（ ）
A、大剂量地塞米松治疗后需序贯泼尼松维持治疗
B、泼尼松治疗4周无效，可适当延长至6周，或缓慢减量
C、延长泼尼松治疗时间可减少激素依赖或复发
D、糖皮质激素是ITP治疗的首选药物
E、可联合静脉输注丙种球蛋白
13、ITP的二线治疗（ ）
A、肾上腺糖皮质激素
B、静脉输注丙种球蛋白
C、利妥昔单抗
D、免疫抑制药物
E、促血小板生成药物（艾曲波帕）
F、脾切除
G、达那唑
14、ITP的急症处理（ ）
A、静脉输注丙种球蛋白
B、血小板输注
C、大剂量甲泼尼龙
D、促血小板生成药物
E、利妥昔单抗
F、脾切除
15、促血小板生成药物（ ）
A、rhTPO
B、艾曲波帕
C、罗米司亭
D、达那唑
E、硫唑嘌呤
第十二章 慢性髓细胞白血病
12.1 电影背后的真正主角随堂测验
1、急性和慢性白血病的本质差异（ ）
A、病程长短
B、贫血、出血、感染的严重程度
C、白血病细胞的分化程度
D、白细胞增高程度
2、慢性髓细胞白血病是源于（ ）
A、髓系造血干细胞
B、多能造血干细胞
C、髓细胞造血干/祖细胞
D、髓系造血（偏成熟）细胞
3、什么是白血病（ ）
A、造血干祖细胞恶性克隆性增殖
B、凋亡受抑，阻滞于早期造血阶段
C、正常造血收抑制
D、组织浸润
4、白血病的专科检查（ ）
A、骨髓涂片镜检（含细胞化学染色）
B、骨髓流式细胞免疫分型
C、骨髓染色体核型分析
D、分子生物学检查
5、白血病的治疗手段（ ）
A、化疗
B、放疗
C、分子靶向治疗
D、造血干细胞移植
12.1 电影背后的真正主角随堂测验
1、电影《我不是药神》讲述的是什么疾病的故事（ ）
A、急性早幼粒细胞白血病（APL）
B、艾滋病（AIDS）
C、慢性粒细胞白血病（CML）
D、多发性骨髓瘤（MM）
2、你认为影片中哪个演员扮演病人最形象（ ）
A、吕受益（王传君 饰）
B、彭浩(黄毛)（章宇 饰）
C、刘牧师（杨新鸣 饰）
D、老太太（苇青 饰）
3、影片中的“神药”叫什么（ ）
A、格列宁（Glinic）
B、格华止（盐酸二甲双胍）
C、格列吡嗪
D、格平（厄贝沙坦）
4、影片中专业人士对“神药”的评价（ ）
A、治疗CML特效药
B、终身服药
C、适用于任何类型/时期的CML
D、印度版是假药，无临床疗效
5、故事中的主要人物中哪几个是病人（ ）
A、程勇（徐峥 饰）
B、吕受益（王传君 饰）
C、彭浩(黄毛)（章宇 饰）
D、刘牧师（杨新鸣 饰）
6、吕受益（王传君 饰）带程勇（徐峥 饰）到夜总会/酒吧，找病友群群主刘思慧（谭卓 饰），[灯红酒绿的环境下]程勇说“她这个样子哪是个病人啊！”（She doesn't look like a patient at all）。从影片上展示，病人应该是什么样子（ ）
A、易感染，戴多层口罩
B、面色苍黄、消瘦
C、食欲上升
D、组织坏疽（下肢和腹壁）
7、影片字幕中反复出现CML，他是什么病（ ）
A、恶性淋巴瘤
B、Chronic malignant lymphoma
C、慢性髓细胞白血病
D、Chronic myelogenous leukemia
8、影片中出现了哪些专科操作或治疗（ ）
A、成分输血
B、腰穿/骨穿
C、创面换药
D、骨髓移植
12.2 影视情节与临床问题随堂测验
1、CML的全称是（ ）
A、慢性髓细胞白血病
B、慢性粒单核细胞白血病
C、浆细胞白血病
D、慢性中性粒细胞白血病
2、影片中吕受益腰骶部穿刺做的是什么临床操作（ ）
A、腰椎穿刺
B、骨髓穿刺
C、肌肉注射
D、鞘内注射
3、“格列宁”在真实世界内是什么药（ ）
A、依鲁替尼
B、达沙替尼
C、芦可替尼
D、伊马替尼
4、影片中吕受益（王传君 饰）身上呈现出的CML临床表现是（ ）
A、贫血
B、消瘦
C、组织浸润坏死
D、易出血（血小板减少）
5、影片中CML的急变/加速期的表现是什么（ ）
A、组织浸润
B、血小板减少
C、贫血加重
D、疼痛
6、你认为慢性髓细胞白血病药物“格列卫”出现的意义（ ）
A、开创了慢性髓细胞白血病小分子研发的先河
B、开创了酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓细胞白血病的先河
C、对慢性髓细胞白血病的本质和发病机制有进一步的认识阐述
D、为慢性髓细胞白血病的复发耐药机制的揭示发挥先导作用
12.3 精进-真正的专业学习随堂测验
1、影片中没有展示的CML最突出的临床表现（ ）
A、脾大
B、胸痛
C、消瘦
D、低热
2、酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗CML，首次复查融合基因的时间点（ ）
A、1个月
B、3个月
C、6个月
D、12个月
3、慢性髓细胞白血病最常见的BCR-ABL融合基因转录本（ ）
A、P190
B、P210
C、P230
D、P250
4、CML的同类疾病/类似疾病有（ ）
A、原发性骨髓纤维化
B、慢性粒单核细胞白血病
C、慢性淋巴细胞白血病
D、真性红细胞增多症
5、慢性髓细胞白血病临床分期（ ）
A、慢性期
B、加速期
C、急变期
D、缓解期
6、酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作用机制(或靶点)是（ ）
A、Ph染色体
B、t(9;22)(q34:q11)
C、BCR-ABL融合基因
D、P210蛋白
7、格列宁为什么不能停药（ ）
A、不能完全清除肿瘤干细胞
B、BCR-ABL融合基因是机制基因
C、常规剂量不足以根治(存在剂量高限)
D、常规剂量细胞遗传学缓解深度不够
8、除了伊马替尼CML还有哪些治疗药物（ ）
A、羟基脲
B、干扰素
C、高三尖杉酯碱
D、达沙替尼
9、“神药”有改良升级品吗？（ ）
A、伊布替尼
B、达沙替尼
C、芦可替尼
D、尼洛替尼
10、CML慢性期的治疗反应包括哪几方面（ ）
A、临床反应
B、血液学反应
C、细胞遗传学反应
D、分子学反应
11、从疾病本身而言（除外心理-社会因素），吕受益为什么会死（ ）
A、非治疗目的停药
B、病情进展
C、并发症
D、失去造血干细胞移植时机
12、CML急变/加速期的临床策略（ ）
A、检查耐药基因突变
B、化学治疗
C、造血干细胞移植
D、试用新型TKI
13、BCR-ABL融合基因有哪几种转录本（ ）
A、P190
B、P210
C、P230
D、P250
第十二章 慢性髓细胞白血病（单元作业）
1、男性，43岁，外贸公司CEO，周身疼痛，伴低热、乏力1年。查体：肝脾淋巴结无肿大。全腹CT：肝左叶小囊性病变，少量盆腔积液，小肠淤张。血常规：白细胞52×10^9/L，血红蛋白133g/L，血小板978×10^9/L。血沉3mm/h。铁蛋白375.4ng/ml，叶酸5.3ng/ml，维生素B12＞1525pg/ml。抗核抗体系列：抗核抗体1:100，抗Scl-70抗体 弱阳性。肝肾功、心肌酶：尿酸522.5umol/L，甘油三酯2.17mmol/L，白蛋白37.3g/L，乳酸脱氢酶432U/L，C反应蛋白37mg/L。凝血功能：PT 13.6S，APTT 41.3S，TT 13.1S，FIB 4.53g/L。骨髓象如下：
血液病学考试
血液病学考试题
1、女性，44岁，乏力半年，活动后心悸、气短，无发热、消瘦，无牙龈出血、鼻衄，无腹痛、腹胀、黑便。原籍河南，平素喜饮茶，月经周期22天，经量正常。查体：中度贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染，肝脾、淋巴结无肿大。血常规：白细胞6.4×10^9/L，淋巴19.4%，中性72.3%，单核6.9%，血红蛋白77g/L，红细胞4.39×10^12/L，红细胞比容0.237，红细胞平均体积62.3fl，平均红细胞血红蛋白含量17.6pg，红细胞平均血红蛋白浓度283g/L，红细胞体积分布宽度19%，血小板236×10^9/L。贫血三项：铁蛋白1.9ng/ml，叶酸10ng/ml，维生素B12 308pg/ml，血清铁4.8umol/L，总铁结合力58.8umol/L，不饱和铁结合力54umol/L。请选择最合适的诊断和治疗方案（ ）
A、缺铁性贫血--多糖铁复合物+维生素C口服
B、缺铁性贫血--右旋糖酐铁静滴
C、缺铁性贫血--琥珀酸亚铁口服+妇科会诊
D、缺铁性贫血--红细胞成分输血+硫酸亚铁口服
E、混合性贫血--琥珀酸亚铁+叶酸+腺苷钴胺口服
2、男性，65岁，面色苍黄、乏力1年，伴有纳差、消瘦，无发热。血常规：白细胞4.4×10^9/L，中性80.7%，淋巴14.1%，单核1.8%，嗜酸3.3%，红细胞1.29×10^12/L，血红蛋白57g/L，红细胞比容0.168，平均红细胞体积129.8fl，红细胞平均血红蛋白 浓度340g/L，红细胞平均血红蛋白含量44.1pg，红细胞体积分布宽度18.9%，血小板59×10^9/L。血沉12mm/h。肝肾功+心肌酶+免疫球蛋白：总胆红素56.1umol/L，直接胆红素12.2umol/L，间接胆红素43.9umol/L，白蛋白38.4g/L，球蛋白19.2g/L，碱性磷酸酶35U/L，总胆汁酸10.9umol/L，乳酸脱氢酶824U/L，羟丁酸脱氢酶760U/L。贫血三项：维生素B12 21ug/ml，铁蛋白176.2ng/ml，叶酸8.3ng/ml。请选择合适的诊断和进一步检查（ ）
A、溶血性贫血--血涂片、网织红细胞计数、骨髓像、Coombs试验、CD55/CD59检测
B、巨幼细胞贫血--骨髓像、内因子抗体
C、脾功能亢进--腹部超声/CT
D、Evans综合征--骨髓像、Coombs试验、肿瘤标记物
3、男性，38岁，牙龈肿胀、出血1个月，伴有发热、黑便。查体：中度贫血貌，全身皮肤黏膜可见散在瘀点瘀斑，浅表淋巴结无肿大，咽部充血，双侧扁桃腺II°肿大，心肺腹无明显异常。血常规：白细胞8.4×10^9/L，淋巴18%，中性19.8%，单核61.9%，血红蛋白101g/L，血小板21×10^9/L。血涂片：幼稚细胞66%。凝血功能：凝血酶原时间18.5秒，活化部分凝血活酶时间27.3秒，纤维蛋白原1.12g/L，凝血酶时间19.7秒，D二聚体9980ng/ml。骨髓像如下图，应考虑的临床诊断和细胞遗传学改变（ ）
A、急性髓系白血病部分分化型(M2)；t(8;21)(q22;q22)
B、急性早幼粒细胞白血病(M3)；t(15;17)(q22;q21)
C、急性粒单核细胞白血病(M4)；inv(16)/t(16;16)
D、急性单核细胞白血病(M5a)；t(9;11)(p21.3;p23.3)
E、慢性髓细胞白血病(CML)；t(9;22)(q34.1;q11.2)
4、男性，58岁，发热、乏力、气短2个月，体检：轻度贫血貌，胸骨轻压痛，肝脾淋巴结无肿大。血常规：白细胞2.89×10^9/L，血红蛋白94g/L，血小板43×10^9/L。骨髓细胞学检查：原始粒细胞占43%。染色体核型分析：45 X -Y，t(8;21)(q22;q22)[20]。请指出正确的临床诊断(FAB/WHO)及分子生物学改变（ ）
A、急性髓系白血病M4；CBFB-MYH11
B、急性髓系白血病M2；RUNX1-RUNX1T1
C、慢性髓系白血病CML；BCR-ABL
D、急性髓系白血病M3；PML-RARA
E、急性髓系白血病M5；MLLT3-KMT2A
5、男性，36岁，健康体检发现血象异常（白细胞1.86×10^9/L，血红蛋白124g/L，血小板458×10^9/L），平素乏力、低热，体检：脾于肋下4cm，质硬，无触痛，浅表淋巴结及肝脏不大。血涂片：中性粒细胞91%，淋巴细胞3%，嗜酸性粒细胞2%，嗜碱性粒细胞4%。中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分。骨髓像如下图。最可能的临床诊断及治疗方案是（ ）
A、急性髓细胞白血病M2 RUNX1-RUNX1T1；DA或IA方案化疗
B、急性髓细胞白血病M3 PML-RARA；ATRA+ATO治疗
C、慢性髓细胞白血病 融合基因 BCR/ABL P190阳性；伊马替尼口服
D、慢性髓细胞白血病 融合基因 BCR/ABL P210阳性；尼洛替尼口服
E、慢性髓细胞白血病 融合基因 BCR/ABL P230阳性；达沙替尼口服
F、类白血病反应；抗感染治疗
6、女性，34岁，鼻衄、牙龈出血1周，加重1天，伴发热、腹痛。查体：无贫血貌，周身皮肤黏膜可见疏密不等瘀点、瘀斑，巩膜无黄染，肝脾淋巴结无肿大。血常规：白细胞9.7×10^9/L，中性83%，淋巴15%，单核2%，血红蛋白113g/L，血小板3×10^9/L。尿常规：红细胞280/ul。肝肾功+血糖+心肌酶+免疫球蛋白+补体、凝血功能：无明显异常。MRI：脾脏轻度增大。血沉15mm/h。C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、类风湿因子无异常；抗核抗体均阴性。骨髓像：有核细胞增生活跃，巨核细胞60个，产板型巨核细胞5个，颗粒型巨核细胞50个，裸核5个。首选治疗方案是（ ）
A、静脉注射丙种球蛋白+甲泼尼龙
B、甲泼尼龙+利妥昔单抗
C、甲泼尼龙+艾曲波帕
D、甲泼尼龙+达那唑
E、血浆置换+糖皮质激素
7、女性，52岁，头晕、乏力、耳鸣20天，伴牙龈出血、下肢瘀斑，无发热。查体：肝脾、淋巴结无肿大。血常规：白细胞2×10^9/L，淋巴84.5%，中性12.5%，单核3%，血红蛋白35g/L，红细胞0.96×10^9/L，红细胞比容0.103，平均红细胞容积106.8fl，血小板8×10^9/L。尿常规：红细胞280/ul。血沉115mm/h。网织红细胞0.57%。肝肾功、心肌酶、血糖、免疫球蛋白、电解质、凝血功能无明显异常。抗核抗体系列无异常。粒/红细胞CD55/CD59＞95%。铁蛋白416ng/ml，叶酸12.3ng/ml，维生素B12 364pg/ml。骨髓像：有核细胞增生低下。临床诊断及首选治疗措施（ ）
A、重型再生障碍性贫血/ALG+CsA+促造血药物
B、非重型再生障碍性贫血/环孢素+雄激素
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿/糖皮质激素+雄激素
D、巨幼细胞性贫血/促造血药物
E、Evans综合征/糖皮质激素
F、重型再生障碍性贫血/全相合同胞骨髓移植
8、女性，53岁，贫血、骨质疏松病史1年，鼻衄5天，伴有双下肢麻木、无力。血常规：白细胞5.7×10^9/L，中性54.3%，淋巴37%，单核7.3%，红细胞1.92×10^9/L，血红蛋白50g/L，红细胞比容0.168，平均红细胞容积87.2fl，血小板229×10^9/L。血生化：钾5.13mmol/L，钙2.64mmol/L，尿素12.36mmol/L，肌酐194umol/L，尿酸832umol/L，血糖6.54mmol/L，白蛋白33.7g/L，球蛋白101.4g/L，乳酸脱氢酶355U/L，羟丁酸脱氢酶227U/L，β2微球蛋白21.24mg/L。凝血功能：凝血酶原时间15.5秒，活化部分凝血活酶时间31秒，纤维蛋白原2.86g/L，凝血酶时间＞272秒，D二聚体406ng/ml。网织红细胞2.23%。血沉155mm/h。免疫球蛋白G 70.7g/L，免疫球蛋白A 0.18g/L，免疫球蛋白M 0.21g/L。X线平片：头颅诸骨骨质密度不均匀，可见多发类圆形低密度影。CT：腰1椎体爆裂骨折；腰4椎体压缩性骨折。骨髓涂片：异常浆细胞占37%。免疫固定电泳：IgG λ泳道发现异常单克隆条带。准确的临床诊断是（ ）
A、多发性骨髓瘤 DS分期 IIIB ISS/R-ISS分期 III期
B、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症
C、冒烟型骨髓瘤
D、慢性肾功能不全 尿毒症期 肾性贫血
E、浆细胞白血病
F、多发性骨髓瘤 DS分期 IIB ISS/R-ISS分期 II期
9、男性，45岁，双颈部、双腋下淋巴结肿大，伴发热1年。查体：双侧颈部及双腋下触及多个约1×1-2×3cm大小淋巴结，质硬，可活动，无触痛，余浅表淋巴结未触及，咽部无充血，心肺腹无明显异常。胸部CT：多发纵膈肿大淋巴结。腹部超声：肝胆胰脾双肾无异常，未探及明显腹膜后肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检：经典型霍奇金淋巴瘤 结节硬化型。骨髓涂片：大致正常骨髓像。请选择合适的临床诊断与初步治疗方案（ ）
A、霍奇金淋巴瘤IIIB；CHOP方案化疗
B、霍奇金淋巴瘤IIB；受累野放疗
C、霍奇金淋巴瘤IIB；MOPP方案化疗
D、霍奇金淋巴瘤IIB；ABVD方案化疗
E、霍奇金淋巴瘤IIIB；ABVD方案化疗
F、霍奇金淋巴瘤IIB；CHOP方案化疗
10、女性，45岁，腹股沟区肿物1年，进行性增大，无发热、消瘦、盗汗。查体：双侧腹股沟区可触及多个肿大淋巴结，左侧融合为10×12cm大小包块，固定，无触痛，余浅表淋巴结未触及，肝脾不大。超声：脾内多发类圆形低回声区，腹膜后、髂血管旁可探及多个约1×1-2×2.5cm淋巴结。淋巴结活检（免疫组化）：BCL-2 -，BCL-6 +，CD10 -，CD20 +，CD23 -，CD3 -，CD30 -，CD5 -，Cyclin D1 -，Ki67 +90%，MUM1 -，EBER -。考虑最可能的临床诊断和相应治疗（ ）
A、套细胞淋巴瘤；R-CHOP方案化疗
B、弥漫大B细胞淋巴瘤；R-CHOP方案化疗
C、外周T细胞淋巴瘤；EPOCH或Hyper-CVAD方案化疗
D、小B细胞淋巴瘤；苯丁酸氮芥+利妥昔单抗治疗
