一、女性生殖系统解剖 Anatomy of the Female Reproductive System

女性生殖系统解剖Anatomy of the Female Reproductive System

1、女性内生殖器不包括:
    A、子宫
    B、卵巢
    C、输卵管
    D、阴道
    E、处女膜

2、以下哪项不是固定子宫位置的韧带
    A、子宫圆韧带
    B、子宫阔韧带
    C、子宫主韧带
    D、宫颈膀胱韧带
    E、宫骶韧带

3、子宫动脉来自
    A、髂外动脉
    B、髂内动脉
    C、髂总动脉
    D、腹主动脉

二、女性生殖系统生理 Physiology of the Female Reproductive System

女性生殖系统生理physiology of the Female Reproductive System

1、月经周期为30天的妇女,其排卵日应在月经来潮后的
    A、第10天
    B、第14天
    C、第15天
    D、第16天
    E、第21天

2、与排卵无关的项目是
    A、基础体温呈双曲线型
    B、测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
    C、子宫内膜呈分泌反应
    D、卵巢内黄体形成
    E、子宫内膜脱落

3、可以导致女性基础体温上升的激素是
    A、雄激素
    B、FSH
    C、LH
    D、孕激素
    E、雌激素

三、妊娠生理、产前保健 Physiology of pregnancy, Prenatal care

妊娠生理、产前保健physiology of pregnancy, Prenatal care

1、有关妊娠期母体生理性改变,下述哪项描述是正确的?
    A、妊娠期血容量增加而红细胞数量未变,由此导致妊娠期生理性血液稀释
    B、妊娠期母体生理性改变使孕晚期孕妇为血栓形成的高危人群
    C、子宫肌收缩是预防产后出血的最有效机制
    D、妊娠期心输出量降低40%

2、妊娠期子宫的改变,哪项是错误的?
    A、子宫肌壁的改变主要是肌细胞肥大
    B、子宫胎盘的血供减少
    C、子宫颈内的粘液栓可以防止阴道内细菌进入子宫腔
    D、子宫下段是常规剖宫产切口的位置

3、有关正常妊娠, 下列哪项是正确的?
    A、从受精卵形成开始计算,平均妊娠时限为40周
    B、如果女性月经周期比平均28天长,其预产期的计算也相应推后
    C、绝大多数妊娠在预产期分娩
    D、自20孕周起,胎儿具有独立生存能力(有生机)

四、正常分娩 Normal Labor & Delivery

正常分娩

1、26岁妇女,孕38周,G2P1。因有规律宫缩入院,入院后检查胎心148次/分,宫口已开全,阴道检查,抬头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。应诊断为何种胎方位
    A、ROA
    B、LOA
    C、LOP
    D、LOT
    E、ROT

2、临产后起主要作用的产力是
    A、腹壁肌收缩力
    B、子宫收缩力
    C、肛提肌收缩力
    D、圆韧带收缩力
    E、膈肌收缩力

3、下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是
    A、衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转
    B、衔接—俯屈—下降—内旋转—仰伸—复位及外旋转
    C、衔接—下降—内旋转—俯屈—仰伸—复位及外旋转
    D、下降—俯屈—衔接—内旋转—仰伸—复位及外旋转
    E、下降—衔接—俯屈—内旋转—仰伸一复位及外旋转

五、异常分娩 、多胎妊娠 Abnormal Labor&Delivery, Multiple pregnancy

异常分娩与多胎妊娠

1、当骨盆出口横径小于200px时,应进一步测量:
    A、骶耻内径
    B、骶耻外径
    C、出口前矢状径
    D、出口后矢状径
    E、耻骨弓角度

2、初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大150px,宫缩20~30秒,间隔6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大150px,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。首选的处理措施是
    A、缩宫素静脉点滴
    B、立即行剖宫产术
    C、肌注哌替啶
    D、鼓励产妇进食、休息
    E、等待其自然分娩

3、关于双胎妊娠,下述哪项是错误的
    A、其发生与遗传因素有关
    B、双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜
    C、单卵双胎两个胎盘之间仅有两层羊膜
    D、单卵双胎两个胎儿可共存一个羊膜腔中
    E、连体双胎是由单卵双胎形成的

六、妊娠合并心脏病 糖尿病 Pregnancy complicating heart diseases, diabetes mellitus

妊娠合并心脏病、糖尿病

1、有心脏病的孕妇容易并发心衰的时期为
    A、孕28~30周
    B、孕30~32周
    C、孕32~34周
    D、孕26~28周
    E、孕27~30周

2、属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是
    A、A. 第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少
    B、第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大
    C、第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加
    D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加
    E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少

3、孕妇如存在糖尿病高危因素,糖筛查应在
    A、24~25周
    B、24~26周
    C、24~27周
    D、24~28周
    E、24~29周

七、妊娠期高血压疾病、早产 Hypertensive disorders, Preterm

妊娠高血压疾病、早产

1、初孕妇,25岁。孕32周,因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压160/110mmHg(11.3/14.7kPa),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg(17/10kPa),尿蛋白(++),水肿(+)。 下列诊断以哪种可能性大
    A、子痫前期
    B、妊娠合并肾炎
    C、慢性肾炎基础上并发子痫前期
    D、妊娠合并慢性高血压
    E、原发性高血压基础上并发子痫前期

2、妊娠期高血压疾病的基本病理变化为
    A、过度水钠潴留
    B、全身小动脉痉挛
    C、血液浓缩
    D、凝血功能障碍,慢性DIC
    E、患者对血管紧张素II的敏感性增高

3、早产的概念正确的是
    A、妊娠达到20周但不足37周分娩者
    B、妊娠达到24周但不足36周分娩者
    C、妊娠达到28周但不足36周分娩者
    D、妊娠达到28周但不足37周分娩者
    E、妊娠达到28周但不足38周分娩者

八、产前后出血 Obstetrical Hemorrhage

产前后出血

1、妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
    A、胎盘早剥
    B、妊娠合并子宫颈息肉
    C、前置胎盘
    D、子宫破裂
    E、弥散性血管内凝血

2、孕36周,血压180/120mmHg,现腹部剧痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道有少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为
    A、前置胎盘
    B、先兆子宫破裂
    C、重型胎盘早期剥离
    D、先兆早产
    E、羊水栓塞

3、产后出血的定义正确的是
    A、胎儿娩出 24h 内,阴道分娩者出血量≥ 400ml
    B、胎儿娩出 24h 内,阴道分娩者出血量≥ 500ml
    C、胎儿娩出 12h 内,阴道分娩者出血量≥ 400ml
    D、胎儿娩出 12h 内,阴道分娩者出血量≥ 500ml
    E、胎儿娩出 12h 内,剖宫产分娩者出血量≥ 1000ml

九、盆腔炎、流产、异位妊娠 Pelvic inflammation, Abortion, Ectopic Pregnancy

盆腔炎,流产,异位妊娠

1、慢性盆腔炎的病理变化是
    A、输卵管积脓
    B、急性输卵管卵巢炎
    C、输卵管卵巢脓肿
    D、输卵管卵巢囊肿
    E、败血症

2、妊娠8周,难免流产,首选的治疗原则是
    A、卧床保胎
    B、尽快清宫
    C、给予止血药
    D、肌内注射缩宫素
    E、给予黄体酮

3、异位妊娠最常见的妊娠部位是
    A、输卵管峡部
    B、宫颈
    C、输卵管伞部
    D、输卵管壶腹部
    E、卵巢

十、子宫肌瘤、子宫内膜异位症 Leiomyoma, Endometriosis

子宫肌瘤,子宫内膜异位症

1、子宫粘膜下肌瘤最主要的临床症状为
    A、腹痛
    B、尿频、尿急
    C、经量增多及经期延长
    D、接触性出血
    E、下腹包块

2、子宫内膜异位症的临床表现,哪项错误
    A、痛经是子宫内膜异位症的典型症状
    B、痛经多随局部病变加重而逐年加剧
    C、痛经常于月经来潮前1~2日开始
    D、疼痛多位于下腹及腰骶部,可放射至阴部、肛门
    E、疼痛的程度与病灶大小正相关

3、以下哪项是子宫腺肌症最典型的临床表现
    A、经量增多
    B、经期延长
    C、渐进性痛性
    D、不孕
    E、子宫增大

十一、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜癌 Gestational Trophoblastic Disease, Endometrial Carcinoma

滋养细胞疾病,子宫内膜癌

1、下述何项诊断葡萄胎的价值最大
    A、停经后阴道出血
    B、子宫大于孕月
    C、超声诊断
    D、血HCG
    E、出现卵巢黄素囊肿

2、化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
    A、卵巢上皮性癌
    B、子宫内膜癌
    C、内胚窦瘤
    D、子宫颈癌
    E、绒癌

3、子宫内膜癌最常用的诊断方法为:
    A、分段刮宫
    B、彩超检查
    C、盆腔检查
    D、宫腔镜检查
    E、脱落细胞学检查

十二、卵巢肿瘤 Ovarian Cancer

卵巢肿瘤

1、最常见的具有内分泌功能的卵巢肿瘤是
    A、子宫内膜样肿瘤
    B、颗粒细胞瘤
    C、内胚窦瘤
    D、畸胎瘤
    E、Krukenberg瘤

2、卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼,最可能的诊断是:
    A、畸胎瘤
    B、纤维瘤
    C、勃勒纳瘤
    D、甲状腺肿
    E、内胚窦瘤

3、卵巢癌最常见的转移途径为
    A、沿卵巢血性转移到腹主动脉旁淋巴结
    B、沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结
    C、沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
    D、直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
    E、腹壁穿刺抽腹水可引起局部种植

十三、子宫颈癌 Cervical Cancer

子宫颈癌

1、确诊子宫颈癌主要依据以下哪项检查结果:
    A、宫颈细胞学检查
    B、阴道镜检查
    C、盆腔检查
    D、醋酸或碘试验
    E、宫颈活组织检查

2、早期宫颈癌最常见的临床表现是:
    A、大量脓血性恶臭白带
    B、接触性出血
    C、腹部包块
    D、下肢肿痛
    E、输尿管上段扩张

3、女性,36岁,同房后出血1个月就诊,妇科检查宫颈呈菜花状,易出血,子宫正常,附件正常,活检病理为鳞状细胞癌,请问下列哪项与宫颈癌有关:
    A、HBV
    B、HPV
    C、CMV
    D、HSV
    E、HIV

十四、异常子宫出血、闭经 Abnormal Uterine Bleeding, Amenorrhea

异常子宫出血,闭经

1、37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如乳腺有白色液体溢出,应首先检查:
    A、FSH
    B、LH
    C、E2
    D、PRL
    E、P

2、继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于
    A、卵巢功能早衰
    B、多囊卵巢综合征
    C、子宫内膜结核
    D、席汉综合征
    E、神经性厌食

3、青春期排卵障碍性异常子宫出血,调整周期的首选方法是
    A、三合激素
    B、雌、孕激素序贯疗法
    C、雌、孕激素合并疗法
    D、雌、雄激素疗法
    E、雄、孕激素合并疗法

十五、不孕症、多囊卵巢综合症 Infertility, PCOS

不孕症,多囊卵巢综合征

1、WHO对不孕不育症的定义为一对有正常性生活的的配偶,未经避孕在几年后仍末怀孕者:
    A、6个月
    B、2年
    C、3年
    D、1年
    E、5年

2、不孕患者监测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检测方法是:
    A、B超监测卵巢排卵
    B、基础体温的测定
    C、肾上腺功能的测定
    D、月经周期后半期宫颈黏液的检查
    E、经前一周测定孕激素

3、20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征测定内分泌改变应是
    A、LH呈持续高水平
    B、FSH呈持续高水平
    C、LH/FSH比值<2
    D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
    E、雌酮低于正常值

十六、计划生育 Family Planning

计划生育

1、女性,29岁,因“停经60天,自查尿HCG阳性,要求终止妊娠”门诊就诊,B超示宫内早孕,可见胎心搏动,最常用的方法是:
    A、钳刮术
    B、静脉滴注缩宫素
    C、利凡诺羊膜腔内注射
    D、负压吸引术
    E、药物流产

2、患者,女,26岁,足月顺产后4个月,哺乳期,月经未复潮,建议采用何种方法避孕:
    A、口服避孕药
    B、等月经复潮后上环
    C、排除早孕后上环
    D、皮下埋植
    E、哺乳期不需要避孕

3、以下哪项不是宫内节育器取出的适应证:
    A、计划妊娠
    B、放置期已满
    C、围绝经期停经半年后
    D、带器妊娠
    E、带器出血